النشرة البريدية لموقع طبيب العرب

هل هذا البريد لا يعرض بشكل سليم
أعرض هذه الرسالة فى المتصفح

النشرة البريدية من موقع طبيب العرب

 

أين يوجد فيتامين د ، مصادر فيتامين د في الغذاء

By طبيب العرب on Nov 05, 2017 08:37 pm

ينتج الجسم الفيتامين د (والذي نعرفه أيضاً باسم فيتامين أشعة الشمس) استجابةً للتعرض لضوء الشمس، كما يمكنك التزود به عن طريق الأطعمة والمكملات الغذائية.

ما هو الفيتامين د؟

يُعد الفيتامين د على الرغم من اسمه على أنه طليعة هرمون وليس فيتاميناً في الحقيقة.

الفيتامينات مواد غذائية لا يصنعها الجسم ويجب الحصول عليها من الطعام الذي نتناوله. بيد أن أجسامنا يمكنها أن تصنع الفيتامين د عند تعرض جسمنا لضوء الشمس.

تقدر الدراسات أن تعرض مساحة كافية من جلدنا لأشعة الشمس لمدة 5-10 دقائق لمرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع يزودنا بكامل احتياجاتنا من الفيتامين د، إلا أن الفيتامين د يتفكك بسرعة كبيرة من الجسم، لذلك يمكن أن ينفد مخزونه في الجسم لاسيما في فصل الشتاء. بينت دراسات حديثة أن هناك نسبة كبيرة من إجمالي البشر عندهم درجات محسوسة من نقص الفيتامين د.

فوائد الفيتامين د

1. يحافظ الفيتامين د على صحة العظام

يلعب الفيتامين د دوراً أساسياً في تنظيم الكالسيوم والحفاظ على مستويات الفوسفور في الدم، وهما المعدنان الرئيسيان الضروريان للحفاظ على صحة العظام.

2. تقليل خطر الإصابة بالإنفلونزا

يقلل إعطاء الأطفال 1200 وحدة دولية من الفيتامين د يومياً لمدة 4 أشهر خلال فصل الشتاء خطر إصابتهم بالإنفلونزا.

3. تقليل خطر الإصابة بمرض السكر

أظهرت عدة دراسات وجود صلة وثيقة بين تركيز الفيتامين د في الدم وبين خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني. كما يؤثر انخفاض مستوى الفيتامين د عند مرضى السكر بشكل سلبي على إفراز الأنسولين وتحمل الغلوكوز.

4. صحة الرضع

يترافق انخفاض الفيتامين د عند الأطفال مع ازدياد خطورة إصابتهم بالأمراض التحسسية بما في ذلك الربو والإكزيما.

5. سلامة الحمل

أظهرت الدراسات أن نقص الفيتامين د عند الحوامل يترافق مع ارتفاع خطر الإصابة بالانسمام الحملي وازدياد احتمال اللجوء لعملية قيصرية عند الولادة.

6. الوقاية من السرطان

الفيتامين د ضروري جداً من أجل تنظيم نمو الخلايا وفي تنظيم التواصل بين الخلايا. كما أظهرت بعض الدراسات أن الكالستريول (وهو الشكل الفعال هرمونياً من الفيتامين د) يقلل تطور السرطان عن طريق تقليل نمو وتطور أوعية دموية جديدة في النسيج السرطاني، ما يزيد موت السرطان، ويقلل التكاثر الخلوي ويمنع انتقال السرطان.

أعراض نقص الفيتامين د  

إصابتك بأعراض ألم عظمي وضعف عضلي قد تعني إصابتك بنقص في الفيتامين د. بيد أن الأعراض تكون خفيفة عند معظم الأشخاص. ومع ذلك قد يؤدي النقص الشديد في الفيتامين د إلى مخاطر صحية كبيرة، حيث يترافق نقص مستويات الفيتامين د في الدم مع:

  • ارتفاع خطورة الموت بنتيجة أحد الأمراض القلبية الوعائية.
  • تراجع معرفي عند الأشخاص المسنين (مثل الخرف ومرض آلزهايمر).
  • ربو شديد عند الأطفال.
  • السرطان.

حاجة الجسم من الفيتامين د

يمكن قياس مدخول الفيتامين د بطريقتين: بالميكروغرام (مكغ) أو بالوحدة الدولية (و. د). الميكروغرام الواحد من الفيتامين د يعادل 40 وحدة دولية من الفيتامين د.

تختلف الحاجة من الفيتامين د بحسب العمر وبحسب إذا كانت المرأة حاملاً أو مرضعة، ونلخص الاحتياجات في هذا الجدول:

العمر الذكر الأنثى الحمل الإرضاع
0-12 شهر 400 و. د

(10 مكغ)

400 و. د

(10 مكغ)

1-13 سنة 600 و. د

(15 مكغ)

600 و. د

(15 مكغ)

4-18 سنة 600 و. د

(15 مكغ)

600 و. د

(15 مكغ)

600 و. د

(15 مكغ)

600 و. د

(15 مكغ)

19-50 سنة 600 و. د

(15 مكغ)

600 و. د

(15 مكغ)

600 و. د

(15 مكغ)

600 و. د

(15 مكغ)

51-70 سنة 600 و. د

(15 مكغ)

600 و. د

(15 مكغ)

أكبر من 70 سنة 800 و. د

(20 مكغ)

800 و. د

(20 مكغ)

الأطعمة الغنية بفيتامين د

عليك أن تتذكر دائماً أن التعرض للشمس يشكل أهم مصدر للفيتامين د، حيث تحرض أشعة الشمس صنع الفيتامين د في الجلد من الكولسترول. ومن أهم العناصر الغذائية الغنية بالفيتامين د يوجد:

  • زيت كبد الحوت: الملعقة الصغيرة منها فيها 440 وحدة دولية من الفيتامين د.
  • السردين: يحتوي 85 غرام سردين على 164 وحدة دولية من الفيتامين د.
  • سمك السلمون: يحتوي 85 غرام سمك سلمون على 400 وحدة دولية من الفيتامين د.
  • سمك الإسقمري: يحتوي 85 غرام من سمك الإسقمري على 400 وحدة دولية من الفيتامين د.
  • التونة: يحتوي 85 غرام من التونة على 228 وحدة دولية من الفيتامين د.
  • الحليب الطازج: يحتوي كوب الحليب الواحد على 98 وحدة دولية من الفيتامين د.
  • الكافيار: يحتوي 28 غرام كافيار على 33 وحدة دولية من الفيتامين د.
  • البيض: تحتوي البيضة الواحدة على 41 وحدة دولية من الفيتامين د.
  • الفطر: يحتوي الكوب الواحد من الفطر على 2 وحدة دولية من الفيتامين د.

هذه التدوينة أين يوجد فيتامين د ، مصادر فيتامين د في الغذاء تم نشرها أولا فى طبيب العرب.


Read in browser »
share on Twitter Like أين يوجد فيتامين د ، مصادر فيتامين د في الغذاء on Facebook

علاج تمزق الرباط الصليبي الأمامي

By د. فادي رضوان on Nov 04, 2017 12:23 pm

صارت تمزقات الرباط الصليبي اسماً مألوفاً لغالبيتنا مع انتشار الولع بالرياضة وخاصة كرة القدم في مجتمعاتنا، وبتنا نعرف أن إصابات هذا الرباط واحدة من أخطر الإصابات الرياضية التي تبعد اللاعبين عن ساحات الملاعب لأشهر طويلة جدا أحياناً. لكن ما هو الرباط الصليبي وما أهميته؟

تشريح أربطة الركبة

تلتقي ثلاثة عظام من أجل تشكيل مفصل الركبة: عظم الفخذ وعظم الظنبوب وعظم الرضفة، حيث يتواجد هذا العظم الأخير أمام الركبة ليؤمن لها بعض الحماية.

ترتبط العظام مع بعضها بواسطة أربطة، وهناك أربعة أربطة رئيسية في مفصل الركبة.

  • الرباطان الجانبيان Collateral Ligaments. يوجد هذان الرباطان على جانبي الركبة، بحيث يوجد الرباط الجانبي الأنسي على الوجه الداخلي، والرباط الجانبي الوحشي على الوجه الخارجي للركبة.
  • الرباطان الصليبيان Cruciate Ligaments. يوجد الرباطان الصليبيان في داخل مفصل الركبة. حيث يوجد في كل مفصل رباطان بشكل حرف X بنتيجة تقاطع الرباط الصليبي الأمامي مع الرباط الصليبي الخلفي. يضبط الرباطان الصليبيان في كل ركبة حركة الركبة إلى الأمام والخلف.

يمتد الرباط الصليبي الأمامي بشكل مائل في منتصف الركبة، ويمنع عظم الظنبوب من الانزلاق إلى أمام عظم الفخذ، كما يؤمن ثباتاً دورانياً للركبة.

أسباب تمزق الرباط الصليبي الأمامي

يمكن أن يتمزق الرباط الصليبي الأمامي بسبب واحد مما يلي:

  • تبديل الاتجاه بسرعة.
  • التوقف فجأة.
  • التباطؤ فجأة أثناء الركض.
  • الوقوف على الأرض بعد القفز بشكل غير صحيح.
  • ارتطام أو صدمة مفاجئة كما في إعاقات كرة القدم.

أظهرت عدة دراسات أن احتمال إصابة الرياضيات بتمزق الرباط الصليبي الأمامي أعلى من احتمال إصابة الرياضيين في أنواع معينة من الرياضة.

أعراض تمزق الرباط الصليبي الأمامي

يمكننا تلخيص أعراض وعلامات تمزق الرباط الصليبي الأمامي بما يلي:

  • صوت “فرقعة” عالٍ أو إحساس بفرقعة في الركبة.
  • ألم شديد وعدم قدرة على مواصلة الحركة.
  • انتفاخ ركبة يبدأ في غضون ساعات قليلة.
  • تحدد في مجال حركة مفصل الركبة.
  • شعور بعدم ثبات الركبة وتغير في شكلها.

تشخيص تمزق الرباط الصليبي الأمامي

الفحص الجسدي والتاريخ المرضي للمصاب 

سوف يبدأ الطبيب بسؤال المريض عن أعراضه وعن تاريخه المرضي. بعدها سوف يتفحص بنى الركبة المصابة ويقارنها مع الركبة غير المصابة. يستطيع الطبيب أن يشخص تمزق الرباط الصليبي الأمامي عبر الفحص الجسدي في غالب الأحيان.

تصوير الركبة

يمكن أن تساعد هذه الفحوص الطبيب على تأكيد الإصابة:

  • صورة الأشعة السينية: مع أن صورة الأشعة السينية لا تظهر التمزق في الرباط الصليبي، إلا أنها تظهر فيما لو ترافق التمزق مع انكسار عظمي.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي MRI: يضع هذا الفحص صوراً أفضل للأنسجة الرخوة مثل الرباط الصليبي الأمامي.

علاج تمزق الرباط الصليبي الأمامي

تختلف معالجة تمزق الرباط الصليبي الأمامي بحسب احتياجات الشخص المصاب. فعلى سبيل المثال يحتاج الرياضي الشاب إلى الجراحة في معظم الأحيان كي يعود لممارسة رياضته بأمان. بينما يمكن للكهول الأقل نشاطاً أن يستعيدوا الحركة الطبيعية دون اللجوء إلى الجراحة.

المعالجة غير الجراحية لتمزق الرباط الصليبي الأمامي
Knee brace for ACL football knee injury.

لن يلتئم الرباط الصليبي الأمامي المتمزق دون جراحة، بيد أن المعالجات غير الجراحية فعالة عند المرضى الكهول الذين لديهم مستوى نشاط منخفض جداً. وإذا لم يتأثر مستوى ثبات الركبة، قد يوصي الطبيب بإجراءات بسيطة غير جراحية.

  • الدعامات: يمكن أن يوصي الطبيب بدعامة للركبة كي يقيها من عدم الثبات. وقد يصف عكازات للمصاب كي يمنع إلقاء الكثير من الثقل على الركبة.
  • المعالجة الجسدية: يصف الطبيب برنامج معالجة جسدية لإعادة تأهيل مفصل الركبة بعد زوال التورم فيها. تستعيد أنواع خفيفة من التمارين وظيفة الركبة وتقوي عضلات الرجل التي تدعم الركبة.

العلاج الجراحي لتمزق الرباط الصليبي الأمامي

ترميم الرباط الصليبي الأمامي

لا يمكن خياطة معظم التمزقات في الرباط الصليبي الأمامي. ولكي يقوم الطبيب بترميم الرباط الصليبي الأمامي المتمزق ويستعيد وظيفة الركبة سوف يعيد بناء الرباط. يستبدل الطبيب الرباط الصليبي المتمزق بغرسة نسيجية، وتشكل هذه الغرسة أساساً ينمو عليه رباط مفصلي جديد.

يأخذ الطبيب الغرسة عادة من الوتر الرضفي الذي يسير بين عظم الرضفة وعظم الظنبوب. كما يمكن أخذ الغرسة من الأوتار المأبضية أو وتر العضلة رباعية الرؤوس.

كم يحتاج الشفاء بعد عملية الرباط الصليبي الأمامي؟

لأن عودة النمو تحتاج وقتاً، قد يحتاج الرياضي إلى ستة أشهر أو أكثر قبل أن يعود إلى ممارسة الرياضة التي كان يلعبها قبل العملية.

الوقاية من تمزق الرباط الصليبي الأمامي

تساعد تدريبات وتمارين مناسبة على تقليل خطورة الإصابة بتمزق الرباط الصليبي الأمامي. ويساعد في ذلك كل من المعالج الجسدي أو المدرب الرياضي أو اختصاصي الطب الرياضي. تتضمن تمارين تقليل خطورة تمزق الرباط الصليبي الأمامي:

  • التمارين التي تقوي عضلات الرجل، لاسيما التمارين المأبضية، وذلك لتأمين توازن القوة في عضلات الرجل.
  • تمارين تقوية مركز الجسم: الوركين والحوض وأسفل البطن.
  • تمارين وتدريبات لتعليم وضعية الركبة الصحيحة بعد القفز والنزول على الأرض.
  • تدريبات لتحسين تقنيات الدوران والإعاقة.

هذه التدوينة علاج تمزق الرباط الصليبي الأمامي تم نشرها أولا فى طبيب العرب.


Read in browser »
share on Twitter Like علاج تمزق الرباط الصليبي الأمامي on Facebook


 
Facebook
Facebook
Twitter
Twitter
Website
Website
Copyright © 2017 3rbdr, All rights reserved.
النشرة البريدية لموقع طبيب العرب
Our mailing address is:
3rbdr
cairo 1
Zagazig 44771
Egypt

Add us to your address book

unsubscribe from this list    update subscription preferences 
Email Marketing Powered by MailChimp

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

N.T.S.C يقدم العديد من الخدمات العلاجيه والتعليميه التأهيليه مثل التغذيه علاجيه-علاج السمنه والنحافه الاستشارات والكشف والمتابعه عن بعد وانشاء الرجيم الصحي المثالي- شراء المستلزمات الطبيه احدث الاجهزه الطبيه لعلاج السمنه الموضعيه

أحدث الحلقات التليفزيونيه " احذروا بيزنس اعلانات الرجيم المضلله " أحدث الطرق الطبيه لعلاج السمنه الموضعيه اطعمة بناء العضلات اعتقادات خاطئة عن التغذية السليمة الإعتقادات الغذائية الخاطئه التخلصمن السموم والملوثات التغذية السليمة التغذيه العلاجيه لحياه صحيه الغذاء الصحي النظام الغذائي الوسائل غير الجراحيه لعلاج السمنه الموضعيه أنيميا الفول بناء العضلات تحقيق التغذية السليمة تحميل كتب التغذيه العلاجيه وعلاج السمنه والنحافه مجانا تقرير شامل عن تطعيم الانفلونزا تمتع بخدمه الاستشارات المجانيه طوال شهر رمضان جسم خالي من السموم والملوثات خمس قواعد للتغذيه صحة القلب عشر اطعمة تساعد على بناء العضلات عقود عمل رسميه بتكوين شراكات استراتيجيه كيف يؤثر النظام الغذائي على صحة القلب بالسلب او الايجاب كيف يؤثر النظام الغذائي على صحة القلب بالسلب او الايجاب (الجزء الثاني) ماذا نقدم : ماهي التغذيه العلاجيه ؟ معتقدات خاطئة عن تطعيم الإنفلونزا من نحن :
منحه الدبلوم المتكامل في التغذيه العلاجيه وعلاج السمنه والنحافه 2014 الجدول السنوي لدبلومات المركز