النشرة البريدية لموقع طبيب العرب

هل هذا البريد لا يعرض بشكل سليم
أعرض هذه الرسالة فى المتصفح

النشرة البريدية من موقع طبيب العرب

 

التهاب المهبل الفطري الخميري

By د. فادي رضوان on Nov 07, 2016 05:18 pm

ما هو التهاب المهبل الفطري الخميري ؟

الفطريات كائنات حية تعيش في المهبل بأعداد قليلة. التهاب المهبل بالفطريات يعني أن هناك عدد كبير من الخلايا الفطرية ينمو في المهبل. هذا النوع من الالتهابات شائع جداً. ومع أنه قد يزعجك جداً، لكنه ليس خطيراً عادةً، كما أن علاجه سهل.

أسباب التهاب المهبل الفطري الخميري

يسبب فطر الخميرة ( عدوى المبيضات ) التهاب المهبل الفطري الخميري . يحتوي المهبل في الأحوال الطبيعية على خليط متوازن من الفطريات، بما في ذلك المبيضات والبكتريا. من تلك البكتريا جرثومة اسمها الملبنة تنتج حمضاً ما يمنع نمو الفطريات. يمكن لهذا التوازن أن يضطرب ويؤدي لحدوث التهاب فطري. يتسبب وجود الكثير من الفطريات في المهبل بحكة مهبلية وحرقة وباقي العلامات والأعراض لحدوث التهاب فطري.

تحدث زيادة نمو الفطريات بسبب:

  • استخدام المضادات الحيوية التي تقلل أعداد جراثيم الملبنة في المهبل ويغير درجة حموضة المهبل.
  • الحمل.
  • السكري غير المنضبط.
  • ضعف جهاز المناعة.
  • أخذ مانعات الحمل الفموية أو معالجة هرمونية، والذي يغبر مستوى الإستروجين.

أعراض التهاب المهبل الفطري الخميري

يملك التهاب المهبل الفطري مجموعة أعراض شائعة. ويؤثر بقاء التهاب المهبل الفطري لمدة طويلة دون علاج مباشرة على مدى شدة الأعراض.

تشمل الأعراض الشائعة:

  • حكة المهبل.
  • الحرق.
  • إفرازات مهبلية قليلة أو كثيرة، تكون عادة بلون أبيض مائل للرمادي وسميكة (مع أن المفرزات قد تكون مائية أحياناً).
  • ألم أثناء الجماع.
  • تقرحات.
  • طفح جلدي.

كيف نشخص التهاب المهبل الفطري ؟

كثيرا ما تخطئ المرأة بتخمين طبيعة إصابتها، لذا عليها مراجعة الطبيب إن لم تكن متأكدة من طبيعة إصابتها، و لو كانت أول مرة تظهر عندها تلك الأعراض. كما يجب مراجعة الطبيب لو كانت المرأة حاملاً. وقد يجري الطبيب بعض الفحوص.

علاج التهاب المهبل الفطري الخميري

تختلف الالتهابات الفطرية بين مريضة وأخرى، لذلك يصف الطبيب علاج يناسب كل مريضة بمفردها. وتعتمد المعالجة على شدة الإصابة عادةً.

الالتهابات البسيطة

يصف الطبيب في التهابات المهبل الفطرية البسيطة هذه العلاجات عادة:

  • كورس مدته يوم إلى ثلاثة أيام من كريم أو مرهم أو حبوب أو لبوس (تحاميل) مضادة للفطريات. تتضمن مضادات الفطور الشائعة butoconazole (Gynazole) و miconazole(Lotrimin) و Monistat و terconazole (Terazol). يمكن شراء هذه الأدوية بوصفة طبية أو دون وصفة.
  • جرعة دواء فموي وحيدة، مثل fluconazole (Diflucan).

ينبغي أن تراجع مريضات التهاب المهبل الفطري الطبيب للتأكد من فائدة المضادات الفطرية. وتكون المتابعة ضرورية أيضاً إذا رجعت الأعراض في غضون شهرين.

الالتهابات المترافقة مع اختلاطات

لا تستجيب أنواع معينة من فطريات المبيضات على المعالجة المعتادة وتحتاج مسار عمل أكثر تركيزاً. في حال ظهور المعايير التالية عند المريضة، فسوف يعالج الطبيب الحالة غالباً على أنها حالة شديدة أو مترافقة مع اختلاطات:

  • كان عند المريضة احمرار وتورم وحكة شديدة أدت إلى تقرحات أو تمزقات في نسيج المهبل.
  • في حال أصيبت المرأة بأكثر من أربعة التهابات فطرية في سنة واحدة.
  • في حال كانت الإصابة بفطر من المبيضات من غير نوع المبيضات البيض.
  • كانت المرأة حاملاً.
  • كان لدى المرأة مرض سكر غير مضبوط أو ضعف في جهاز المناعة بسبب أدوية أو الإصابة بالإيدز.

تتضمن المعالجات الممكنة لالتهاب المهبل الفطري الشدي أو المترافق مع اختلاطات:

  • علاج مهبلي مدته 14 يوم بكريم أو مرهم أو حبوب أو لبوس.
  • جرعتين أو ثلاث جرعات من دواء fluconazole (Diflucan).
  • وصفة طويلة الأجل من دواء fluconazole (Diflucan) يؤخذ مرة واحدة في الأسبوع لمدة ستة أسابيع، أو استخدام طويل الأجل لدواء مضاد فطري موضعي.
  • علاج الزوج أو استخدام واقي ذكري أثناء الجماع.

علاج طبيعي لالتهاب المهبل الفطري الخميري

يمكن علاج التهاب المهبل الفطري بعلاجات طبيعية لو كانت المريضة لا ترغب باللجوء إلى الأدوية، وهنا بعض المعالجات الطبيعية الشائعة:

  • كريم زيت شجر الشاي.
  • تحاميل مهبلية من الثوم أو حمض البوريك.
  • تناول لبن زبادي عادي عن طريق الفم أو إدخاله في المهبل.

الوقاية من التهاب المهبل الفطري

هنا بعض الوسائل الفعالة التي تفيد في الوقاية، ويعتمد معظمها على منع نمو الجراثيم قرب المهبل:

  • تجنب ارتداء البناطيل والجوارب الطويلة الضيقة والمشدات ولفافات الساق.
  • تجنب استخدام مزيلات العرق الأنثوية أو دكات أو فوط إزالة العرق المهبلية.
  • تجنب البقاء في ملابس مبتلة لاسيما ملابس السباحة.
  • تناول نظام غذائي متوازن.
  • أكل لبن الزبادي أو أخذ مكملات غذائية تحوي الملبنات.
  • ارتداء الألياف الطبيعية مثل القطن أو الكتان أو الحرير.
  • تجنب الجلوس في المغاطس الحارة أو إجراء غسولات غطس كثيرة.
  • غسل الملابس الداخلية في ماء حار.
  • استبدال المستحضرات الأنثوية القديمة.

هذه التدوينة التهاب المهبل الفطري الخميري تم نشرها أولا فى طبيب العرب.


Read in browser »
share on Twitter Like التهاب المهبل الفطري الخميري on Facebook

ألم الكتف الأيمن

By د. فادي رضوان on Nov 07, 2016 01:59 am

نعلم أن الألم في الكتف الأيسر يمكن أن يكون إشارة على حدوث نوبة قلبية. لذلك يفترض الكثير من الناس أن ألم الكتف الأيمن لا يشكل معضلة خطيرة ولا يتطلب أن تذهب للطبيب من أجله. بيد أن الحقيقة هي أن هناك مشاكل خطيرة أخرى يمكن أن تصاحب ألم الكتف الأيمن. وبغض النظر عن الحالات الخطيرة، حتى الاضطرابات البسيطة التي تسبب ألم الكتف الأيمن يمكن أن تتطلب أن تعالجها.

ألم الكتف الأيمن

أسباب ألم الكتف الأيمن :

1) الكتف المتجمدة

كثيراً ما يقف الكتف المتجمدة، الذي نسميه علمياً التهاب المحفظة اللاصق، وراء حدوث تيبس في مفصل الكتف. قد تتطور أعراض الكتف المتجمدة ببطء في البداية، لكنها تغدو أسوأ بمرور الوقت. ففي المرحلة الأولى من المرض يكون الألم أسوأ عند تحريك الكتف، وفي المرحلة الثانية يصاب الكتف بالتيبس وتقل سعة الحركة فيه.

العلاج: يجب إجراء تمطيطات يومياً للكتف بأقصى مجال حركة ممكن. تساعد الكمادات الحارة والباردة، وكذلك المسكنات مثل الأسبرين والإيبوبروفين.

2) الحصوات المرارية

تخزن المرارة مادة الصفراء الضرورية لهضم الدهون، لكن عند ازدياد مادة اسمها البيليروبين أو الكولسترول في الصفراء، يمكن أن تنشأ الحصيات المرارية.

إذا سدت الحصوات المرارية تدفق الصفراء من المرارة، يصاب الشخص بألم مفاجئ في الجهة اليمنى من أعلى البطن، ويمكن لهذا الألم أن ينتشر وصولاً إلى الكتف الأيمن.

العلاج: نعالج الحصوات المرارية باستئصال المرارة عادةً. يمكن أن يجري الجراح شقوق صغيرة في البطن ويدخل كاميرا وأدوات دقيقة إلى البطن لاستئصال المرارة بجراحة اسمها الجراحة التنظيرية.

3) سرطان الرئة

قد يشير الألم المستمر في الكتف الأيمن إلى سرطان الرئة. يحدث ألم الكتف الأيمن المرافق لسرطان الرئة بسبب ظاهرة اسمها “الألم الرجيع”، حيث يمكن للأورام السرطانية أن تضغط على أحد الأعصاب الموجودة داخل الرئة، ويفسره الدماغ على أنه ألم في الكتف الأيمن. ويقول الأطباء أن انتشار سرطان الرئة إلى الكبد يمكن كذلك أن يعطي “ألما رجيعاً” في الكتف الأيمن.

العلاج: يمكن أن يلجأ الأطباء للجراحة بهدف استئصال النسيج السرطاني، وأن يصفوا معالجة دوائية كيميائية لقتل الخلايا السرطانية، وأن يستخدموا المعالجة الشعاعية مثل الأشعة السينية لإبادة الخلايا الخبيثة.

4) الخراج الرئوي

يحدث الخراج الرئوي عادةً بسبب الجراثيم، ويتميز بحدوث تجويف كبدي مملوء بالقيح (وهو تجمع من كريات الدم البيضاء والجراثيم وأنسجة ميتة). إذا لم نعالج الخراج الرئوي بالوقت المناسب، يمكن أن يصير الخراج أكبر ليسبب ألماً في البطن وألماً رجيعاً في الكتف الأيمن.

العلاج: قد يصف الطبيب المضادات الحيوية لعلاج الخراج الرئوي، ويمكن أن نحتاج لزرع كبد لو كانت الحالة خطيرة.

5) التهاب الوتر التكلسي

يبدأ التهاب الوتر التكلسي عند تراكم الكالسيوم في عضلات الكفة المدورة، ما يتسبب بالضغط على الأعصاب ليعطي ألماً شديداً في الكتفين. يسوء ألم الكتف الأيمن عند تحريك الذراع للأعلى أو عند الاستلقاء على الكتف الأيمن. ويمكن أن يترافق الألم مع تيبس وضعف في الكتف.

العلاج: يحتاج المريض للقيام بتمارين وتمطيطات مناسبة للحفاظ على مجال حركة مناسب للكتف. ويرتاح المصاب أيضاً على الكمادات الحارة والباردة، ويمكن تطبيق المعالجة بالتفتيت بموجات من خارج الجسم من أجل تكسير رواسب الكالسيوم.

6) التهاب مفصل الكتف

تزداد خطورة الإصابة بخشونة مفصل الكتف مع التقدم بالعمر، مع أنه قد يصيب صغار العمر كذلك عند إصابتهم برضوض أو إصابات على مستوى الكتف. من العلامات الشائعة لالتهاب مفصل الكتف ألم الكتف عند تحريك الكتف المصاب. يزداد الألم عند إجراء تمارين في الكتف المصاب. وبالإضافة للألم يمكن أن يكون هناك تيبس ونقص في مجال حركة الكتف.

العلاج: يمكن أن يستريح المريض على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الإيبوبروفين وعلى البنادول والنابروكسين. تجنب حمل أوزان كبيرة، وأجري تمارين رياضية منتظمة، فذلك يخفف الإجهاد ويزيد الحركة والقوة. كما يرتاح المريض على الكمادات الحارة والباردة.

7) سرطان الثدي

يجب على المرأة إجراء فحوص دورية للتحري عن سرطان الثدي، فهذه أفضل وسيلة لكشفه باكراً. فقد ينتشر سرطان الثدي إذا لم نشخصه باكراً. قد تشكو المريضة في حال إصابتها بسرطان في الثدي الأيمن انتشر للمحيط من ألم في الكتف الأيمن.

العلاج: يستخدم الأطباء مزيج من عدة تقنيات مثل الجراحة والتشعيع والأدوية الكيميائية. كما يمكن أن يلجأ الطبيب للمعالجة الهرمونية.

8) أسباب أخرى لألم الكتف الأيمن

هناك أسباب أخرى لألم الكتف الأيمن بجانب الأسباب السابقة مثل:

  • قد يكون انقراص العصب هو المتهم في الألم الذي يبدأ من أعلى الكتف وينتشر إلى الذراع.
  • يمكن أن يؤدي التشنج العضلي كذلك إلى ألم في الكتف.
  • النشاط الرياضي قد يتسبب بإجهاد كذلك أو خلع أو شد يتسبب بألم الكتف الأيمن.

كيف تتعامل مع ألم الكتف الأيمن

  1. تمرين الكتف

أفضل طريقة لتخفيف ألم الكتف الأيمن هو إجراء تمارين رياضية. تمارين المقاومة هي أحد طرق زيادة القوة والمرونة ومجال الحركة العضلية. يجب أن تستخدم رباط مقاوم عند إجراء تمارين الكتف.

  1. الحفاظ على وضعية جسم مناسبة

يتسبب اتخاذ رقبتك وكتفيك وظهرك لوضعية خاطئة لمدة طويلة بوضع إجهاد على جسدك. الوقوف بانتصاب والجلوس باعتدال وتعديل وضعية الجسم عند العمل وسائل فعالة للغاية في التخفيف من الإجهاد وتقليل الشد على العضلات.

  1. تناول المسكنات

يمكن علاج اضطرابات الكبد بالمسكنات. وأفضل المسكنات هي تلك التي يمكنك شراؤها دون وصفة طبية مثل البنادول والإيبوبروفين والنابروكسين.

  1. راجع الطبيب

صحيح أن ألم الكتف قد يكون حدثاً مألوفاً، لكن عليك مراجعة الطبيب في بعض الحالات مثل:

  • كان الألم شديداً.
  • كان هناك مضض في الكتف اليمنى أو احمرار أو تورم.
  • صرت غير قادر على الحركة، عندها اطلب من أحد ما نقلك إلى أقرب مستشفى.

هذه التدوينة ألم الكتف الأيمن تم نشرها أولا فى طبيب العرب.


Read in browser »
share on Twitter Like ألم الكتف الأيمن on Facebook


 
Facebook
Facebook
Twitter
Twitter
Website
Website
Copyright © 2016 3rbdr, All rights reserved.
النشرة البريدية لموقع طبيب العرب
Our mailing address is:
3rbdr
cairo 1
Zagazig 44771
Egypt

Add us to your address book

unsubscribe from this list    update subscription preferences 
Email Marketing Powered by MailChimp

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

N.T.S.C يقدم العديد من الخدمات العلاجيه والتعليميه التأهيليه مثل التغذيه علاجيه-علاج السمنه والنحافه الاستشارات والكشف والمتابعه عن بعد وانشاء الرجيم الصحي المثالي- شراء المستلزمات الطبيه احدث الاجهزه الطبيه لعلاج السمنه الموضعيه

أحدث الحلقات التليفزيونيه " احذروا بيزنس اعلانات الرجيم المضلله " أحدث الطرق الطبيه لعلاج السمنه الموضعيه اطعمة بناء العضلات اعتقادات خاطئة عن التغذية السليمة الإعتقادات الغذائية الخاطئه التخلصمن السموم والملوثات التغذية السليمة التغذيه العلاجيه لحياه صحيه الغذاء الصحي النظام الغذائي الوسائل غير الجراحيه لعلاج السمنه الموضعيه أنيميا الفول بناء العضلات تحقيق التغذية السليمة تحميل كتب التغذيه العلاجيه وعلاج السمنه والنحافه مجانا تقرير شامل عن تطعيم الانفلونزا تمتع بخدمه الاستشارات المجانيه طوال شهر رمضان جسم خالي من السموم والملوثات خمس قواعد للتغذيه صحة القلب عشر اطعمة تساعد على بناء العضلات عقود عمل رسميه بتكوين شراكات استراتيجيه كيف يؤثر النظام الغذائي على صحة القلب بالسلب او الايجاب كيف يؤثر النظام الغذائي على صحة القلب بالسلب او الايجاب (الجزء الثاني) ماذا نقدم : ماهي التغذيه العلاجيه ؟ معتقدات خاطئة عن تطعيم الإنفلونزا من نحن :
منحه الدبلوم المتكامل في التغذيه العلاجيه وعلاج السمنه والنحافه 2014 الجدول السنوي لدبلومات المركز