النشرة البريدية لموقع طبيب العرب

هل هذا البريد لا يعرض بشكل سليم
أعرض هذه الرسالة فى المتصفح

النشرة البريدية من موقع طبيب العرب

 

بعض وضعيات النوم قد تحد من قدرة الدماغ على التخلص من الفضلات

By د. فادي رضوان on Aug 10, 2015 02:31 am

د. ماسة النحلاوي

غالبا ما نظن أن اختيار وضعية النوم سواء على الجانب أو البطن أو الظهر هو تفضيل شخصي خاص لكل إنسان، إلّا أنه وحسب دراسة قامت بها جامعة ستوني بروك فإن وضعيّة النّوم قد تؤثر على فعالية الدماغ في التخلص من الفضلات.

feet-224680_1280

كما يزيل الجهاز اللمفي الفضلات من الأعضاء، ينقي السائل الدماغي الشوكي- وبآلية مشابهة- الدماغ من الفضلات والترسبات الكيميائية مثل الأميلوئيد والبروتينات الضارة الأخرى. حيث يتدفق السائل الدماغي الشوكي ضمن مسارات معيّنة من سطح الدّماغ إلى داخله بآليّة معقدة ويختلط بالسّائل الموجود بين خلايا الدماغ والحاوي على الفضلات والتّرسبات الكيميائيّة ثم يخرج جارفاً معه هذه الفضلات إلى خارج الدّماغ ثم إلى مجرى الّلمف ومنه إلى الدّم. ومن الجدير ذكره أن هذه العملية تتنشط بشكل أكبر أثناء النّوم مقارنة باليقظة.

تقترح الدراسة وجود عوامل تسرّع وأخرى تبطئ عملية النقل ضمن هذا النّظام المعقد، ومن هذه العوامل وضعية النّوم. حيث أوضحت التجارب على الحيونات أنّ عملية النقل هذه كانت أكثر فعّاليّة في وضعيّة النّوم على الجانب مقارنة بالنّوم على الظّهر أو البطن.

وعلى اعتبار أنه تم ربط تراكم الفضلات الكيميائية والترسبات بأمراض عصبية مثل الزهايمر، فإنّه من الممكن استخدام نتائج هذه الدّراسة للوقاية من مثل هذه الأمراض على المدى البعيد.

هذه التدوينة بعض وضعيات النوم قد تحد من قدرة الدماغ على التخلص من الفضلات تم نشرها أولا فى طبيب العرب.


Read in browser »
share on Twitter Like بعض وضعيات النوم قد تحد من قدرة الدماغ على التخلص من الفضلات on Facebook

البكتريا الملتهمة للنيكوتين تقدم علاجا جديدا واعدا مضادا للتدخين

By د. فادي رضوان on Aug 10, 2015 01:46 am

د. ماسة النحلاوي

كشفت مجموعة من العلماء من معهد كريبس للأبحاث عن أنزيم معزول من بكتريا Pseudomonas Putida (سودوموناس بيتودا) قادر على تفكيك النيكوتين وتقليل فترة وجوده في الدّم. ومع أن الدّراسات لا تزال في المراحل الأولى، إلا أن الفريق القائم على البحث يعتقد أن الأنزيم لديه من الخواص ما يأهبه ليكون دواء فعالًا في إيقاف التّدخين.

koli-bacteria-123081_1280

حاول البروفيسور جاندا وفريقه تصنيع مثل هذا الأنزيم في المخبر على مدى ثلاثين عاما إلا أنهم عجزوا عن ذلك حتى قدّمت لهم الطّبيعة الأم ما كانوا يبحثون عنه. بكتريا معزولة من تربة حقول التّبغ تستهلك النيكوتين كمصدر وحيد للحصول على الكربون والآزوت.

وجد فريق العمل أن الأنزيم واسمه NicA2 قادر على تقليل فترة وجود النيكوتين في الدم بشكل ملحوظ. ويأمل الباحثون أنه مع بعض التعديلات الكيميائية على الأنزيم سوف يستطيع أن يفكك النيكوتين في مجرى الدم بسرعة كافية لمنعه من الوصول إلى الدماغ، ليحرم بذلك المدخّن من النّشوة الّتي تعطيها هذه المادة المسبّبة للإدمان.

هذا ويأمل الباحثون أن يشكّل العلاج الأنزيمي الجديد بديلا فعالا عن العلاجات التقليدية التي تساعد على إيقاف التّدخين والّتي بائت بالفشل لدى 80% من المدخنين.

هذه التدوينة البكتريا الملتهمة للنيكوتين تقدم علاجا جديدا واعدا مضادا للتدخين تم نشرها أولا فى طبيب العرب.


Read in browser »
share on Twitter Like البكتريا الملتهمة للنيكوتين تقدم علاجا جديدا واعدا مضادا للتدخين on Facebook

الحثل العضلي الطفولي Pediatric Muscular Dystrophies

By د. فادي رضوان on Aug 09, 2015 05:47 pm

د. جاد الله السيد محمود   د. فادي رضوان

 

ما هو الحثل العضلي؟

مصطلحُ الحثل العضلي (MD) مصطلحٍ واسع يصف اضطراباً وراثياً (موروثاً من الآباء للأبناء) يصيب العضلات. ويسبب الحثل العضلي ضعفاً في عضلات الجسم. حيث تتخرب العضلات بمرور الوقت وتترسب عوضاً عنها الشحوم.4e5e9ebf98680.preview-300

تشمل المشاكل الصحية الأخرى الشائع ارتباطها مع الحثل العضلي:

· المشاكل القلبية.

· الجنف (عبارة عن تقوسٍ أو تدويرٍ للعمود الفقري “للفقرات” يحدث طرفياً أو على أحد الجوانب، مما يجعل المريض يبدو بأنَّه يميل على أحد جنبيه).

· البدانة.

الشكلان الأكثر شيوعاً للحثل العضلي هما الحثل العضلي من نمط دوشين (DMD) وحثل بيكر العضلي. يتشابه هذان الشكلان فيما بينهما كثيراً، لكن يكون حثل بيكر العضلي أقلَّ شدَّةٍ من حثل دوشين. ونادراً ما تصاب الفتيات بأيٍّ من هذين الشكلين للحثل العضلي.

ما مسببات الحثل العضلي؟

حثل دوشين العضلي عبارة عن حالةٍ وراثيَّة، ما يعني أنَّه ينتقل بالوراثة من الآباء للأبناء. حيث تحدد المورثات صفات الجسد، مثل لون العيون ونمط الدم. وتُحتوى هذه المورثات ضمن خلايا الجسم بأشكالٍ تشبه العيدان تدعى بالصبغيات. ويوجد طبيعياً 46 صبغياً في كلِّ خلية من جسدنا أو 23 زوجاً منها. يكون 22 زوجاً منها متشابهين عند كلٍّ من الرجال والنساء، في حين يختلف الزوج الأخير بين النساء والرجال، فهو يحدد جنس الشخص، ولذلك يدعى بالزوج الجنسي: حيث تمتلك النساء صبغيين X، في حين أنَّ الرجال لديهم صبغي واحد من النمط X وآخر من النمط Y.

يحدث حثل دوشين العضلي بسبب مورثة متنحيةً مرتبط بالصبغي X. وتعني جملة “مرتبط بالصبغي X” أنَّ المورثة التي تسبب الميزة أو الاضطراب تقبع على الصبغي الجنسي X. وقد تكون المورثات الموجودة على الصبغي X متنحية أو مسيطرة، لذلك لا يكون تعبيرها عند النساء والرجال متشابهاً، لأنَّ المورثات الموجودة على الصبغي Y ليس مقابلة لتلك التي على الصبغي X. فلا يُعبر عن المورثات المتنحية الموجودة على الصبغي X عند النساء إلا إذا وجِد زوج مماثل من تلك المورثة على كلا الصبغيين (واحد على كل صبغي X). من ناحية أخرى فبالنسبة للذكور يحتاج الأمر فقط لوجود نسخة واحدة من المورثة المتنحية المرتبط بالصبغي X للتعبير عن تلك الميزة أو الاضطراب. فعلى سبيل المثال، قد تحمل امرأة مورثة على أحد الصبغيات X بدون أن تدرك ذلك ثم تنقلها لابنها والذي يعبِّر عن الميزة أو المرض.

ما أعراض الحثل العضلي؟

يشخَّص الحثل العضلي عند الأطفال عندما يصبحوا بعمر 3 حتى 6 سنوات عادة. وتشمل العلامات الباكرة للمرض على طبيب ع تشريح عضلاتالتأخر في المشي وصعوبة النهوض من وضعية الجلوس أو من وضعية الاستلقاء والسقوط المتكرر مع ضعف نموذجي يصيب عضلات الأكتاف وعضلات الحوض كأحد الأعراض البدئية. وما سيذكر لاحقاً هي الأعراض الأكثر شيوعاً للحثل العضلي. وعلى أي حال، قد تظهر الأعراض عند كل طفلٍ بشكل مختلف عن غيره. فقد تشمل الأعراض على:

· حركات غريبة.

· صعوبة بصعود السلالم.

· التعثر والسقوط كثيراً.

· عدم القدرة على القفز أو القفز بطريقة غير طبيعية.

· المشي على رؤوس الأقدام.

· ألم في الساق.

· ضعف في عضلات الوجه.

· عدم القدرة على إغلاق العينين أو عدم القدرة على الصفير.

· ضعف في الأكتاف والأذرع.

الصفة السريرية الواضحة لحثل دوشين العضلي (DMD) هي علامة غاور Gowers’ sign. يجد الأطفال المصابون بحثل دوشين صعوبة كبيرة بالنهوض من وضعية الجلوس أو من وضعية الاستلقاء على الأرض. حيث يقومون بدايةً بسحب طبيب ع اطفال حثل عضليأيديهم أو ركبهم، ثم يحرك الطفل يديه أو قدميه لتثبيتهم عند رفع الجسم للوصول لوضعية الوقوف.

وبالإضافة لذلك، فغالباً ما يكون بطن الساق عند الأطفال المصابين بالحثل العضلي كبيراً جداً نتيجةً اختزان كمياتٍ كبيرة من الشحوم في تلك المناطق بدلاً عن وجود العضلات.

قد تتشابه أعراض الحثل العضلي مع أعراض حالات أو مشاكل طبيَّة أخرى. لذلك يجب دائماً استشارة طبيب الأطفال لمعرفة التشخيص تماماً.

كيف يُشخَّص الحثل العضلي؟

يُجرى تشخيص الحثل العضلي من خلال فحص جسدي واختبار تشخيصي من قبل طبيب الأطفال. يحصل الطبيب خلال الفحص على تاريخ المريض الولادي وقبل الولادي كاملاً ويسأل عن وجود أفراد من العائلة مصابين بالحثل العضلي.

يمكن أن تشمل الاختبارات التشخيصية للحثل العضلي على:

· الاختبارات الدموية: تتضمن هذه الاختبارات على اختبارات جينيَّة دموية.

· خزعة العضلات: يستخدم كفحص أولي لتأكيد التشخيص. حيث تُؤخذ عيّنة صغيرة من النسيج العضلي وتفحص تحت المجهر.

· مخطط كهربائية العضل (EMG): عبارة عن اختبار للتأكد من أن ضعف العضلات ناتجٌ عن تخرب النسيج العضلي وليس عن ضررٍ عصبي.

· مخطط كهربائية القلب (ECG or EKG): عبارة عن اختبار يسجل الفعالية الكهربائية للقلب، فيُظهر عند المصاب بالحثل العضلي نظماً شاذاً (لا نظمية قلبية أو خلل في النظم) ويكشف الضرر الحاصل على العضلة القلبية.

علاج الحثل العضلي

يحدد علاج محدد للحثل العضلي من قبل طبيب الأطفال، والذي يستند على:

· عمر الطفل، وصحته العامة وتاريخه الطبي.

· امتداد الحالة.

~s@

~s@

· نوع الحالة.

· تحمُّل الطفل لبعض أنواع الأدوية أو بعض الإجراءات أو المعالجات.

· توقعات لنموذج الحالة.

· رأي الوالدين أو رغباتهما.

وإلى الآن لا يوجد علاج معروف أو دواء أو جراحة يمكنها شفاء الحثل العضلي أو إيقاف زيادة ضعف العضلات. ودائماً ما يكون هدف المعالجة هو منع التشوه والسماح للطفل بأداء وظائفه لوحده قدر الإمكان.

وبما أن الحثل العضلي حالة مزمنة مدى الحياة لا يمكن تصحيحها، فيجب أن يشمل تدبير المشكلة على التركيز على منع أو تقليل التشوه وعلى تعظيم قدرة الطفل الوظيفية في المنزل وفي المجتمع.

قد يكون التعامل مع الحثل العضلي جراحياً أو غير جراحي. وقد تشمل للتداخلات الطبية على:

· المعالجة الفيزيائية.

· وضعيات المساعدة المستخدمة لمساعدة الطفل على الجلوس أو الاستلقاء أو الوقوف.

· دعامات وجبائر تستخدم لمنع التشوه وتعزيز الدعم أو التزويد ببعض الحماية.

· الأدوية.

· الاستشارات الغذائية.

· الاستشارات النفسية.

يمكن القيام بالمداخلة الجراحية لتدبير الحالات التالية:

· الجنف (تقوس جانبي لعظام الظهر) المرتبط بالحثل العضلي.

· المحافظة على قدرة الطفل على الجلوس أو الوقوف.

التوقعات بعيدة المدى للأطفال المصابين بالحثل العضلي

الحثل العضلي عبارة ٌعن حالة متطوّرة، مما يعني متابعة تدبير الحالة مدى الحياة لمنع حدوث التشوه والمضاعفات. فغالباً ما تزداد صعوبة المشي والجلوس بنمو الطفل. ويحتاج الطفل عادة عندما يصبح بعمر الثانية عشر لكرسي معاقين، حيث تصبح عضلات الساقين ضعيفةً جداً على أداء وظيفتها. وتحدث مشاكل القلب والرئتين غالباً في السنوات الأخيرة من المراهقة أو في بداية العشرينيات.

يعمل فريق الرعاية الصحية مُتَعَدِّدُ الاختصاصات مع العائلة لتحسين نتائج وظائف الطفل وليزود الأهل بالدعم إلى حين تعلمهم كيفيَّة العناية بحاجات طفلهم.

وقد تكون جمعية الحثل العضلي مصدراً مهماً لوالدي الطفل المصاب بالحثل العضلي من الناحيتين المادية والنفسية.

المراجع

http://www.mch.com/alternative-medicine/muscular-dystrophy.aspx

http://www.carolinashealthcare.org/pediatric-muscular-dystrophy-laboratory

http://pediatrics.about.com/od/symptoms/a/05_md_symptoms.htm

http://childrensnational.org/choose-childrens/conditions-and-treatments/movement-disorders/muscular-dystrophies\

هذه التدوينة الحثل العضلي الطفولي Pediatric Muscular Dystrophies تم نشرها أولا فى طبيب العرب.


Read in browser »
share on Twitter Like الحثل العضلي الطفولي Pediatric Muscular Dystrophies on Facebook

تناول الكثير من الملح قد يزيد احتمال الإصابة بالتصلب المتعدد Multiple Sclerosis

By د. فادي رضوان on Aug 09, 2015 02:58 pm

د. ماسة النحلاوي

نشرت صحيفة The FASEB دراسة جديدة تربط زيادة الوارد الغذائي من الملح بتحريض مرض التصلب المتعدد لدى الأشخاص المؤهبين وراثيا (جينيا) للإصابة بالأمراض المناعيّة الذّاتيّة.

التصلب المتعدد Multiple Sclerosis

التصلب اللويحي المتعدد مرض مزمن يصيب أعصاب الدماغ، والحبل الشوكي و العصب البصري. وهو مرض مناعي ذاتي تهاجم فيه الخلايا المناعية المادة الدهنية التي تغلف الأعصاب واسمها المايلين أو النخاعين، مما يتسبّب بضياع وانتقالات غير صحيحة للسيالات العصبية في الأعصاب المصابة. تظهر أعراض المرض على شكل خدر، وتنميل، وشلل، وفقدان البصر وصعوبة في المشي والتوازن.

هذا وأشارت دراسات سابقة إلى كون الملح أحد عوامل الخطر البيئيّة للمرض، لكن أي منها لم تقدّم دليلا على ذلك. وحاولت دراسة جديدة من جامعة فيرمونت التّعمّق بالموضوع وتقديم بعض الإجابات حول الآليّة الّتي يحرّض فيها الملح المرض وكيف يتضافر مع العوامل البيئيّة والجينيّة الأخرى.

خلصت الدراسة ، التي أجريت على الفئران، إلى أنّ الملح قد يؤثر سلباً على الحاجز الدماغي الدموي لدى المجموعات المؤهبة جينيا لمرض التصلب المتعدد. حيث أن الحاجز الدماغي الدموي يحمي الجهاز العصبي المركزي (الدّماغ، الحبل الشّوكي، العصب البصري) من هجوم الخلايا المناعيّة، وتعد رقّته إحدى عوامل الخطر البيئيّة المسبّبة للمرض وعليه فإن زيادة الملح قد تؤدي لتحريض التّصلب اللّويحي عبر تسهيل هجوم الخلايا المناعيّة.

هذه التدوينة تناول الكثير من الملح قد يزيد احتمال الإصابة بالتصلب المتعدد Multiple Sclerosis تم نشرها أولا فى طبيب العرب.


Read in browser »
share on Twitter Like تناول الكثير من الملح قد يزيد احتمال الإصابة بالتصلب المتعدد Multiple Sclerosis on Facebook


 
Facebook
Facebook
Twitter
Twitter
Website
Website
Copyright © 2015 3rbdr, All rights reserved.
النشرة البريدية لموقع طبيب العرب
Our mailing address is:
3rbdr
cairo 1
Zagazig 44771
Egypt

Add us to your address book

unsubscribe from this list    update subscription preferences 
Email Marketing Powered by MailChimp

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

N.T.S.C يقدم العديد من الخدمات العلاجيه والتعليميه التأهيليه مثل التغذيه علاجيه-علاج السمنه والنحافه الاستشارات والكشف والمتابعه عن بعد وانشاء الرجيم الصحي المثالي- شراء المستلزمات الطبيه احدث الاجهزه الطبيه لعلاج السمنه الموضعيه

أحدث الحلقات التليفزيونيه " احذروا بيزنس اعلانات الرجيم المضلله " أحدث الطرق الطبيه لعلاج السمنه الموضعيه اطعمة بناء العضلات اعتقادات خاطئة عن التغذية السليمة الإعتقادات الغذائية الخاطئه التخلصمن السموم والملوثات التغذية السليمة التغذيه العلاجيه لحياه صحيه الغذاء الصحي النظام الغذائي الوسائل غير الجراحيه لعلاج السمنه الموضعيه أنيميا الفول بناء العضلات تحقيق التغذية السليمة تحميل كتب التغذيه العلاجيه وعلاج السمنه والنحافه مجانا تقرير شامل عن تطعيم الانفلونزا تمتع بخدمه الاستشارات المجانيه طوال شهر رمضان جسم خالي من السموم والملوثات خمس قواعد للتغذيه صحة القلب عشر اطعمة تساعد على بناء العضلات عقود عمل رسميه بتكوين شراكات استراتيجيه كيف يؤثر النظام الغذائي على صحة القلب بالسلب او الايجاب كيف يؤثر النظام الغذائي على صحة القلب بالسلب او الايجاب (الجزء الثاني) ماذا نقدم : ماهي التغذيه العلاجيه ؟ معتقدات خاطئة عن تطعيم الإنفلونزا من نحن :
منحه الدبلوم المتكامل في التغذيه العلاجيه وعلاج السمنه والنحافه 2014 الجدول السنوي لدبلومات المركز